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标题: 脊柱外科一般护理常规 [打印本页]

作者: 玫瑰 时间: 2011-2-24 20:53
标题: 脊柱外科一般护理常规
脊柱外科一般护理常规

一、入院护理常规：
1．准备床单元，睡硬板床。
2．热情接待新患者，介绍主管医师及责任护士。
3．介绍入院须知。
4．做好入院护理评估，书写入院护理评估单、护理记录单。
5．测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重，做好原始记录，并通知医生。危急重症患者立即通知医生，并配合做好急救处理。
6．针对患者存在的心理问题，结合疾病做好健康教育。
二、术前护理：
1．正确留取标本。
2．做好各项检查工作，了解各项检查目的及注意事项。
3．指导患者练习床上大小便。
4．指导并协助患者轴线翻身。
5．术前清洁皮肤，按医嘱行手术区备皮。
6．术前晚做好肠道准备，术前按医嘱禁食12小时，禁饮8小时。
7．根据医嘱做好配血，药物过敏试验等准备工作。
8．术晨应取下耳环、项链、手表、，眼睛、假牙、发夹等饰物。按医嘱给予麻醉前用药，将病历、X线片，及术中用药等手术所需物品带入手术室。
三、术后护理：
1．了解麻醉的方式，手术名称，术中出血，手术情况。
2．体位正确，脊柱手术，平卧位，保持脊柱平直，按时给予轴线翻身。四肢手术，平卧位，抬高患肢。
3．病情观察
（1）观察生命体征。
（2）观察伤口的出血情况。
（3）观察负压引流管引流液的性质、颜色和量。
（4）观察尿液的颜色和量。
（5）观察患肢的感觉、运动、血液循环。
（6）观察术后伤口疼痛的情况。
4．健康教育
（1）提供有针对性的个性化心理支持和健康教育。
（2）提供有针对性的功能锻炼指导。
（3）多食易消化食物，预防大便干燥。
5．出院常规：
（1）通知患者出院。
（2）完成出院护理记录。
（3）提供书面出院指导。内容包括：
①定期复查，每天外科门诊。
②功能锻炼的方法。
③继续卧床休息的时间。
（4）办理出院手续。
（5）对出院床位进行终末处理。

作者: tianlianying1 时间: 2011-5-6 21:34
谢谢老师

作者: 风清扬 时间: 2011-5-7 18:37
谢谢了。很实用。

作者: 351169150 时间: 2011-5-7 22:40
值得好好学习借鉴了谢谢玫瑰老师

作者: 岚儿1968 时间: 2013-7-30 09:24
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下载学习了，谢谢老师经验分享。

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