护理之声--医疗护理职业交流中心—广西护理之声管理咨询有限公司

标题: 请问各种护理安全措施设置的表格填写后入病历保管吗？ [打印本页]

作者: mengxilv 时间: 2013-2-24 16:26
标题: 请问各种护理安全措施设置的表格填写后入病历保管吗？
为了加强病人安全管理，减少护理不良事件的发生，我们采取了一系列的护理安全措施，并设置了多种表格，如：压疮预报表，住院病人危险因素评分表等，可是给病人评分并采取相应的护理措施后，这类对病人的评估表格还要入病历吗？病人的护理记录单上都有记录的。

作者: 岚儿1968 时间: 2013-2-24 17:15
回复 mengxilv 的帖子

按卫生部要求，不需要如病历，可作为病人安全管理质量保存。

作者: 岚儿1968 时间: 2013-2-24 17:16
回复岚儿1968 的帖子

不好意思，写错了，是安全管理资料。

作者: mengxilv 时间: 2013-2-24 17:17
回复岚儿1968 的帖子

嗯，谢谢老师指点！

作者: 70zmr@sina.com 时间: 2013-2-24 17:27
不用入病历存档。

作者: 五味子 时间: 2013-2-24 19:56
我们医院也不用存档，像高危跌倒压疮上报表等，护理部保存。

作者: 云南美好 时间: 2013-2-25 11:53
我们医院的评估是放进病历的，还包括评价。否则没有痕迹管理的资料呀。谁知道你评估和评价了。

作者: 姣姣白玉兰 时间: 2013-2-28 00:11
我们医院也没有跟病历的，只有护理部和科室备案。不过云南美好老师说得对哦，这个问题我们应该好好考虑了。谢谢美好老师！

作者: mengxilv 时间: 2013-2-28 17:29
谢谢各位老师的讨论！

作者: 70zmr@sina.com 时间: 2013-3-6 21:34
我们也没入档案。

作者: 风清扬 时间: 2014-8-12 11:52
应该入病历

欢迎光临护理之声--医疗护理职业交流中心—广西护理之声管理咨询有限公司 (http://zghlzs.com/)