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标题: 护理质量持续改进讲课提纲 [打印本页]

作者: 云南美好 时间: 2012-9-18 18:57
标题: 护理质量持续改进讲课提纲

护理质量持续改进

护理质量管理方式的调整
建立临床护理质量指标
运用科学的管理工具（RCA、FMEA)
分析影响护理质量的高危因素
临床护士工作模式的调整
足够持续的护士教育与质控
五常法管理

一、调整护理质量管理方式
一级质控组织
责任人：一线护士（助理护士、初级责任护士）
职责：护士是质量管理的主体，护士应确保病人安全，对自己的护理行为负责，认认真真做质量。
质控方式：正确执行医嘱、护嘱，严格执行护理核心制度，遵循各项护理技术操作规范和工作流程指引。把质控常规化、职责化和制度化班班质控、随时质控，切实做到我对质量负责。
二级质控组织
责任人：高级责任护士、护理组长、护士长
职责：确保病人安全、对自己的护理行为负责的同时指导、监控各项制度规范落实，提高改进护理质量。
质控方式：通过护理业务查房、护理会诊、建立工作流程指引和护士分层级使用等，从质控护士、指导护士、帮助护士及持续教育护士和临床护理工作模式的调整来提高改进护理质量。
三级质控组织
责任人：护理部、护理质量管理委员会
职责：建立并维护完善质量持续改进系统，全方位确保病人安全，进一步促进护理质量持续改进。
质控方式：建立前瞻性护理质量管理体系，通过以层级为基础的工作制度的保障作用，以护理文书为载体的护理质量评价体系，督导核心制度的落实，护士岗位培训及专业能力的培养，采取护理行政查房，信息报告、专项调研、失效模式管理（FMEA)等措施促进护理质量持续改进。
质量指标的管理
科室每月上报
事件发生的例数并计算科室的发生率
本月质量指标的控制工作计划
质量分析报告
预期效果和实施效果
护理部对资料的统计和分析
统计全院总的发生例数并计发生率
动态监测质量指标的波动超出监测高值的科室
指标相关的质量管理制度和运行效果
数据相关的调查和分析
确定是否干预

科室每月上交护理部的质量报告
不良事件
调查工作过程关键环境
根本原因
确定改进方案
实施检验
制定改进
通过对质量指标的监测能早起发现和预防不良事件的发生，保障患者安全，明确质量改进目标和评价效果，促进护理管理科学化
运用科学的管理工具RCA、品管圈等管理工具保障护理质量的持续改进

建立前瞻性护理质量管理体系
根据临床护理质量评价指标
用FMEA和RCA等方法分析医院及科室某项指标发生及发生不良事件的可能性、频率、严重程度，建立高危监测指标
建立基础数据和危急值
FMEA和RCA可以找到系统和流程中存在或潜在的缺陷，并从根本上改善，保证护理质量持续改进
为什么要从系统和流程中改进？
研究表明：
医疗界超过80%的失误主要是由于管理（系统和流程上）原因造成的
只有不到20%的失误是由于人为因素造成的
人为的因素容易发现，系统的因素难以发现
事故原因模式（奶酪）
瑞士奶酪理论
每片奶酪代表一个环节，一道防线，奶酪上的空洞表示该环节上的失误点，若奶酪上的空洞

作者: 皎皎白玉兰 时间: 2012-9-18 20:41
质量是护理安全的根本。谢谢老师的指点，学习了

作者: hlblsm 时间: 2012-9-18 21:05
谢谢老师分享！

作者: xufengxiang 时间: 2012-9-18 21:26
谢谢老师分享学习了

作者: 山东济南护理 时间: 2012-9-18 21:26
总结的非常细致，值得学习

作者: 喜洋洋 时间: 2012-9-18 21:57
学习了，谢谢老师分享。

作者: lijihong1969 时间: 2012-9-18 23:32
学习学习，谢谢老师！

作者: yangmin 时间: 2012-9-19 05:23
学习了，谢谢老师

作者: rzlr 时间: 2012-9-19 08:16
回复云南美好的帖子

谢谢美好老师！学习了！

作者: 王金丹 时间: 2012-9-19 08:20
谢谢老师，学习了。

作者: 风清扬 时间: 2012-9-19 08:59
学习了，谢谢付出。

作者: 尹琪 时间: 2012-9-19 10:06
很好的内容学习了

作者: 山村小子 时间: 2012-9-19 10:16
谢谢老师，学习了

作者: 月满西楼 时间: 2012-9-19 11:30
学习了，谢谢老师分享

作者: 赣州-血液-宝宝 时间: 2012-9-19 11:57
学习了，谢谢老师！

作者: LIUWEIJIZHEN 时间: 2012-9-19 20:45
谢谢老师的指点，学习了

作者: 青菜 时间: 2012-9-19 21:57
分享了,谢谢老师

作者: 一生有你 时间: 2012-9-20 18:47
学习啦，看着有点晕

作者: SONGXIUFANG 时间: 2012-9-20 20:10
谢谢老师的分享！

作者: ahszwhq 时间: 2012-9-21 09:47
谢谢老师！学习了，知道护理部、护理质量管理委员会的职责是建立并维护完善质量持续改进系统，全方位确保病人安全，进一步促进护理质量持续改进。
质控方式是建立前瞻性护理质量管理体系，通过以层级为基础的工作制度的保障作用，以护理文书为载体的护理质量评价体系，督导核心制度的落实，加强护士岗位培训及专业能力的培养，促进护理质量持续改进。

作者: AAA芳心 时间: 2012-9-21 10:41
回复云南美好的帖子

学习了，谢谢！

作者: mengxin1314 时间: 2012-9-23 23:34
很有用，谢谢

作者: 蚊子 时间: 2012-12-17 21:32
谢谢老师，分享了

作者: dly31330 时间: 2012-12-19 22:52
谢谢老师！很细致

作者: boliben 时间: 2012-12-20 00:06
谢谢老师，学习了。

作者: 蚊子 时间: 2012-12-20 08:53
学习了，谢谢美好老师。

作者: mengxilv 时间: 2012-12-21 18:33
丰常好，学习了，但有些内容不甚解！

作者: zjy4388 时间: 2012-12-28 19:14
谢谢美好老师

作者: 岚儿1968 时间: 2013-4-28 10:31
回复云南美好的帖子

下载学习了，谢谢美好老师分享。

作者: changliju 时间: 2013-5-17 10:13
学习了，谢谢老师。

作者: LIUWEIJIZHEN 时间: 2013-6-15 16:23
总结的非常细致，值得学习

作者: 岚儿1968 时间: 2013-6-21 14:41
下载学习了，谢谢老师分享。

作者: 2327650427 时间: 2016-6-7 21:09
谢谢美好老师学习了

作者: 曼陀罗 时间: 2016-6-9 09:27
谢谢老师分享学习了

作者: 天空没有翅膀 时间: 2016-6-10 05:19
谢谢老师分享

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