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标题: 优质护理服务验收案例分享 [打印本页]

作者: 云南美好 时间: 2012-7-26 16:22
标题: 优质护理服务验收案例分享
   在消化内科，我们让责任护士给我们介绍一下病人的病情，护士说到了昨日解大便2次，约30毫升，为褐色。但我们在查看病历的时候，看到医生晨间查房的记录上明明写着患者昨日解大便3次，量约400毫升，色为褐色。我们到了病床前，访问了患者及家属，病人夜间还解了一次大便，约有400毫升的可乐瓶的量。
   存在问题：
   1、医护记录不一致。
   2、护士观察病情不仔细。
   3、护理记录未记录夜间病人的大便情况。
   4、护士交接班不清楚。
   5、消化道出血的病人大便的质、量是观察重点。

作者: libingccmb 时间: 2012-7-26 21:46
非常好的案例，值得分享与思考，要培训护士整体思维能力！

作者: 一路飞翔 时间: 2012-7-26 22:02
通病是责任护士未担负责任

作者: 山村小子 时间: 2012-7-27 09:45
该分析一下原因，

作者: rzlr 时间: 2012-7-27 10:36
回复云南美好的帖子

非常好值得学习。

作者: lixiyun0928 时间: 2012-7-27 15:41
责任护士好好反思，好好学习

作者: sh20041163 时间: 2012-7-27 17:34
问题大呢！

作者: 寒心天使 时间: 2012-7-27 20:15
其实很多时候是因为我们上班的护士没有意识到问题的严重性，总觉得那是小问题，是领导一天到晚没事找事为难我们，其实领导这么做恰恰正是在保护我们，让我们不至于因为一件看似小事的事坐到法庭上去！

作者: yangmin 时间: 2012-7-27 21:47
其实也就是护士巡视病房不到位，病情观察不到位，专科知识匮乏。现在的护士，年轻的知识不足还不愿学，有经验的又不愿深入的接触病人及护理病人，只想把治疗搞完就觉得没事了，真不知道要怎么管理才好。

作者: xuminlingsdjn 时间: 2012-7-27 23:46
谢谢美好老师分享经验！

作者: LIUWEIJIZHEN 时间: 2012-7-28 00:17
谢谢美好老师分享经验！

作者: 活跃的思维 时间: 2012-7-28 00:39
我们的护士知识、责任心均有待进一步加强。

作者: 冬天雪莲 时间: 2012-7-28 09:16
医护记录不一致

作者: 跃飞 时间: 2012-7-28 09:57
这说明这个夜班护士责任心不强，没有做到认真观察病情

作者: 月满西楼 时间: 2012-7-28 11:51
明明是护士责任心不强，遗漏重要观察内容，可是跟她们讲到这事护士还认为护理管理者小题大做

作者: 依旧 时间: 2012-7-28 19:13
各位老师说的都是客观情况，真是通病

作者: 皎皎白玉兰 时间: 2012-7-29 19:54
1、说明护士没有详细询问病人夜间情况，凭自己假象记录。
2、护士法律意识淡薄，没有意识的护理记录的重要性。
3、或许夜间工作太忙，根本没有到床边询问病人情况。

作者: zhongyishizhe19 时间: 2012-7-30 17:31
“其实也就是护士巡视病房不到位，病情观察不到位，专科知识匮乏。现在的护士，年轻的知识不足还不愿学，有经验的又不愿深入的接触病人及护理病人，只想把治疗搞完就觉得没事了，真不知道要怎么管理才好。” 共同的心声

作者: 姗姗来迟 时间: 2012-7-31 16:53
所以，我们不仅要掌握这个病种的护理常规，更要掌握护理常规里的观察要点。

作者: 蓝天の燕子 时间: 2012-7-31 17:55
综上所述反应到护士的责任心问题，护理工作无小事，小事出大错是随时都可以发生的，很多差错和事故都是用血和生命换来的，所以警钟长鸣很重要，加强责任心教育是首位。

作者: 雨蓓 时间: 2012-7-31 21:24
学习了各位老师的心得。

作者: 彩霞郭 时间: 2012-7-31 21:57
如果能通过这件事，建立专业疾病观察要点，让护士掌握并执行，就不会再出现了。

作者: 赣州-血液-宝宝 时间: 2012-8-1 09:14
案例分享了！

作者: 深沉 时间: 2012-8-1 11:45
回复云南美好的帖子

很实际的反映了护士的观察能力不足，综合分析问题能力欠缺的现象。

作者: 465649730 时间: 2012-8-1 14:01
谢谢美好老师，这是现在普遍存在的问题，不知道观察的重点及细节。

作者: lirongli 时间: 2012-8-1 19:37
很好的案例，值得分享与思考！

作者: zhly6109 时间: 2012-8-3 17:28

yangmin 发表于 2012-7-27 09:47 PM
其实也就是护士巡视病房不到位，病情观察不到位，专科知识匮乏。现在的护士，年轻的知识不足还不愿学，有经 ...

确实有同感

作者: kfpdq 时间: 2012-8-3 19:01
其实也就是护士巡视病房不到位，病情观察不到位，专科知识匮乏。现在的护士，年轻的知识不足还不愿学，有经验的又不愿深入的接触病人及护理病人，只想把治疗搞完就觉得没事了，真不知道要怎么管理才好。

作者: wurukui 时间: 2012-11-9 21:57
谢谢分亨！

作者: kjliwenwei 时间: 2012-11-13 08:50
非常好的案例，值得学习。

作者: 薇薇紫薇 时间: 2012-11-22 20:38
回复云南美好的帖子

责任护士不责任，有许多原因，个人原因，制度原因，流程原因

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