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标题: Waterlow压疮危险因素评估表(2005年) [打印本页]

作者: 蒙蒙    时间: 2012-7-21 00:46
标题: Waterlow压疮危险因素评估表(2005年)
Waterlow压疮危险因素评估表(2005年)


体质指数
皮肤类型
性别和年龄
营养评估工具
20~20.4
一般
25~29.9
高于一般
>30
肥胖
<20
低于一般
BMI=体重(公斤)/身高(m2
0
1
2
3
健康
薄如纸
干燥
水肿
潮湿
颜色异常
破溃
0
1
1
1
1
2
3
14~49
50~64
65~74
75~80
>81
1
2
1
2
3
4
5
A近期体重下降
        B
        C


不确定 =2并到C
B体重下降评分
0.5~5kg
=1
5~10kg
=2
10~15
=3
>15kg
=4
不确定
=2
C病人进食少或食欲差
=0
=1
营养评分
如果.2,参考营养评估/干预措施

作者: 蒙蒙    时间: 2012-7-21 00:48
失禁
运动能力
        
完全控制/导尿
小便失禁
大便失禁
大小便失禁
0
1
2
3
完全
躁动不安
冷漠的
限制的
卧床
轮椅
0
1
2
3
4
5
组织营养状况
神经系统缺陷
大手术或创伤
恶液质
多器官衰竭
单器官衰竭(呼吸、肾脏、心脏)
外周血管病
贫血(HB8g/dl
吸烟
8
8
5
5
2
1
糖尿病
运动/感觉异常
截瘫
4~6
4~6
4~6
/脊柱手术
手术时间>2小时
手术时间>2小时
5
5
8
            
细胞毒性药物、长期大剂量服用类固醇、抗生素最多为4

作者: 蒙蒙    时间: 2012-7-21 00:51
评分≥10分,患者有发生压疮的危险,建议采取预防措施
作者: 快乐小莉    时间: 2012-7-21 20:38
回复 蒙蒙 的帖子

学习了谢谢老师。
作者: 风铃    时间: 2012-7-27 21:42
我们目前也用这个评价工具





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