项目 | 技术操作规程 | 注意点及说明 | 分值 |
仪表 | 着装整洁、仪表符合要求 | 4分 | |
评 估 | 1.病情、意识状态、卧位、测量中心静脉压得目的、注意事项。 2.中心静脉置管部位状况、输注液体状况 3.心理状态、情绪反应、心理需求。 4.合作程度 1）年龄及沟通能力。 2）对此项操作的知晓程度，是否愿意接受。 | ² 观察中心静脉置管是否妥善固定，有无红肿、渗出，贴膜有无卷起脱落 ² 了解患者有无恐惧、焦虑以及特殊需求，并作出相应处理 ² 根据合作程度的不同，选择不同方式给予相应的指导。 | 2分 1分 2分 2分 |
操作前准备 | 1.护士：洗手、戴口罩。 2.用物封管液、输液器、读尺、延长管、三通、输液架、治疗通知单。 3.环境：安静、整洁、宽敞。 4.患者：根据病情取合适卧位。 | ² 核对医嘱，检查封管液的配制时间、浓度，无菌物品的包装有无破损及有效期 ² 治疗单中写明病人的床号、姓名、测量中心静脉压的频次。 | 2分 4分 2分 2分 |
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