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标题: 腹外疝护理常规 [打印本页]

作者: kjliwenwei    时间: 2012-5-3 09:00
标题: 腹外疝护理常规
腹外疝护理常规
按外科疾病手术一般护理常规。
【护理评估】
   1.了解患者健康史,评估患者是否吸烟,有无咳嗽,便秘,手术等病史,是否腹外疝反复发作。
   2.评估疝的大小,质地,有无压痛,能否回纳,有无肠梗阻或肠绞窄征象。
   3.评估患者对腹外疝知识掌握程度,有无焦虑等心理。
【护理措施】
1.术前护理
   (1)减低或消除导致腹内压增高的因数,积极治疗原发病。
   (2)嘱患者休息,疝块较大者嘱其多卧床休息。
   (3)观察腹部情况,注意是否有疝块突然增大,紧张,发硬,触痛,不能回纳等嵌疝的发生。
   (4)稳定患者情绪,向其讲解手术目的,方法,注意事项。如需用无张力补片修补,告知该材料的优点及费用。
2.术后护理
   (1)取平卧位,膝下垫一软枕,以减少切口张力,次日改半卧坐卧位。
   (2)术后6~12小时若无恶心,呕吐,可进流质,次日可进软食或普食。行肠切除吻合术者需待肠道功能恢复后进流质,再过度到半流质,普食。
   (3)采用传统术式者,术后3~5天可离床活动;行无张力修补术者,术后可早期离床活动。
(4)监测生命体征,观察切口有无红肿疼痛,阴囊有无水肿,必要时托起阴囊。
  (5)防止腹内压增高。咳嗽时协助患者用手按压切口;尿潴留者导尿;便秘者及早给缓泻剂。
  (6)预防切口感染,保持伤口敷料清洁干燥。
【健康指导】
   1. 出院后适当休息,逐渐增加活动量,3个月内避免重体力劳动。
   2. 多吃营养丰富的食物,多吃蔬菜,水果,保持大便通畅。
   3. 预防和及时治疗可导致腹内压增高的各种疾病。
   4. 若疝复发,及早诊治。






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