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标题: 关于高学历护士的作用价值的讨论发言 [打印本页]

作者: libingccmb 时间: 2012-4-14 16:25
标题: 关于高学历护士的作用价值的讨论发言
关于高学历护士的作用价值的讨论发言

转自开往中国的慢船
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其实医生做的工作也是差不多的，无论你是博士还是本科，不都是看病开药么？但博士和本科的水平，如果是同时毕业的话，还是有差别的。护士也是如此，基本职责也差不多，但具体的水平，比如对患者病情的观察，对医嘱的评判就不同。护士不应该盲目执行医嘱，如果发现医嘱有问题应当向医生提出，这对医生和患者都是有好处的。但能够发现问题的护士决不是一般的护士，因此，临床也呼唤高学历的护士出现。
中国医多护少，很多护士的职责逐步移交给了医生，因此护理就被简化了。现在护理界提出的配备高学历护士的初衷是在增补护士职责的基础上提出的，如健康教育、心理疏导、康复指导甚至护理处方等，不是在现有打针发药的基础上配备硕士博士。就好像医院引进高学历的药剂人员不是让其抓药的，而是做临床药师，监督医生的用药。
中国医生的权限过大，对于护药技人员有作用力，而护药技人员对医生没有反作用力，如果医嘱错误、处方错误，护士药师是否要盲目执行？因此，必须在护士中设立一个层级，在药师中设立一个层级，有权对医生说不！这不是难为医生，而是便于更好的合作，保障患者的利益。这就是临床药师和护理医生职业出现的原因。
协和与耶鲁大学、约翰霍普金斯大学联合培养的护理学博士就分为研究型和临床型两种，临床高学历护士未必一定在职责上有多大的不同，但水平绝对不同，前提是不要人为窄化护士职责，像我国现阶段这样。
楼上网友根本不了解西方护理，而是看了别的网友的发言，片面理解而已。有的网友已经说得很明白，国外护士执业范围很广，但绝大多数做临床，临床工作没有太大职责差别。这个意思是，除了临床，护士还有其他的执业途径。如开业护士，有的国家也叫护理医生或者保健医生，就具有处方权，可以自己开诊所，英国此类护士的处方范围和医生是完全一样的，这是新修订的《护士处方法》规定的。虽然这个层级的护士很少但不可或缺，而且这个层级的存在也为普通临床护士的社会地位提升提供了条件。至于职责相仿，我前面说得很清楚了，医生的职责也相仿，大学教师的职责也相仿，但不同层级的水平并不同。你可能说，能开诊所和处方的护士已不是普通意义上的护士了，但我们探讨问题为何一定要设置狭隘的界限呢？站在井里看天总不如跳出深井惬意。
我国早期的护士虽然只是中专，但当时也是高学历的。现在，本科入学率那么高，护士作为维系患者健康的一个职业，目前确实学历偏低了，因此发展高等护理教育，提升护士综合素质是有必要的。反正我生了病愿意和一个高素质的护士相处，而不是一个一问三不知，只知打针发药喊医生的护士。
护士的提升对医生不构成压力，医生还可以再提升。相比而言，中国的医生比国外的小气的多，国外医生很喜欢高素质的合作伙伴，而中国的某些医生一听说护理、药剂、检验等学科引进了几个高学历的毕业生就浑身不自在，这是不自信的一种表现。护药技也是人，也是一国公民，凭啥就不能取得高学历？难道做了护药技就注定一辈子不许拿学历？学历是促进学习的东西，如果没有学历的“引诱”，很多人也许就不会去学习。而学习应该是终身的，任何人都有学习的权利！
中国出现这种一提高等教育，就有人怪调怪音的根本社会问题是，大多数人学历并不高，而中国社会又迷信学历可带来巨大的利益，因此其他人学历的提升被看做是增加了瓜分本不富裕的社会资源的竞争。一个中科院的院士一般不会在意是否要培养硕士博士护士，大多数高学历的、高技术的医生也不会在意，真正在意的是那些学历并不高的人，他们害怕被超过。
一些网友所谓的临床护士，是指一般意义上的护士，此处“临床”并非相对应于“科研”，否则就不会培养临床型硕士博士。如果学历相差巨大的护士只是收入上有区别，医院老板绝对不要高学历的，因为这样除了增加人力成本毫无益处。可见，高学历护士自有她的市场。这种市场来自医疗机构的责任感和医生们的使命感。因为一切的措施都是围绕患者利益制定的，医生是在充分维护了患者利益之后取得高薪，而不是首先制定或者默许一种制度，维护医生的权利，然后再实现患者的权利。虽然看起来没有什么不同，医患权益都得到了维护，但实质上前者是包含有医学人文精神的，而后者最终会导致医患纠纷，这样的制度，或曰潜规则就是红包、回扣之类。
强化护士、药剂、医技人员对医生在合理限度内的监督，既是规避医疗风险的举措，也是防治医疗腐败的途径。监督者应该具有起码的监督水平，学历层次就不可缺少。
中国医生如果不能虚心接受合作者的合理化建议，一味的自我尊崇，后果就是现在愈演愈烈的医患矛盾和暗流汹涌的医务行业之间的矛盾，在这些矛盾的纠结之中，医生永远是矛头指向的靶心。因此，聪明的医生应该学会分散这种恶性向心力，这也是西方一些国家分出部分医生职责划归其他人员的一种形而上的思考，可惜，中国人的实利意识总是取代理性思维，因此，中国医疗的模式总是不能让包括医生在内的大多数人满意。
我不知道这些绕口的话，你是否能够理解。

作者: 白雪飘飘 时间: 2012-4-18 23:10
嗯，护理也需要高学历的人才，才能更快更好的促进护理事业的发展，改变那种护士只是给人打针吃药的小护士观点！

作者: 风清扬 时间: 2012-4-19 08:59
本科生，在临床上进入角色比较快。

作者: 希望之花 时间: 2012-10-21 22:02
深刻............

作者: yxf 时间: 2016-7-27 17:32
说得好，也写得好，应该改变现有护理状态：安于现状

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