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标题: ICU烦躁的病人约束带约束后导致皮肤受损、神经功能受损的原因是什么？如何预防？ [打印本页]

作者: 云南美好 时间: 2011-2-7 20:30
标题: ICU烦躁的病人约束带约束后导致皮肤受损、神经功能受损的原因是什么？如何预防？
ICU烦躁的病人约束带约束后导致皮肤受损、神经功能受损的原因是什么？如何预防？

作者: 银珠 时间: 2011-2-7 21:22
原因：约束带过紧，约束时间过长
预防：约束时松紧适合，定时放松约束，按摩受压部位

作者: 云南美好 时间: 2011-2-7 21:26
护士没有及时观察，多长时间放松一下呢

作者: 蓝天の燕子 时间: 2011-2-7 22:32
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皮肤受损是约束带过紧或过松造成，神经功能受损是过紧造成。
定时放松约束，局部按摩。时间最好不要超过2小时。

作者: 云南美好 时间: 2011-2-7 22:34
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谢谢燕子老师，

作者: 蓝天の燕子 时间: 2011-2-7 22:47
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不客气，参考吧！

作者: 悠然 时间: 2011-2-8 01:43
跟约束带的质量即保护层的厚度舒适度、约束带固定于床单位处的位置合理性、每小时护士观察局部循环并记录的及时有效性、不合理存在时是否主动及时调整等相关

作者: 悠然 时间: 2011-2-8 01:53
预防措施就是针对原因进行处理。最关键的是每小时约束局部的观察理念及落实很重要，观察内容包括约束局部血液循环情况、约束带松紧度（一般最好能容纳2-3指左右），约束带打结方式是否妥当、还要结合病人的实际烦躁程度，当存在不合理不舒适时及时调整改进也是至关重要的。个人见解，请指正！

作者: 风铃 时间: 2011-2-8 18:04
有极度躁动的病人要从病因上查，并根据医嘱给予处置，约束时注意松紧，调整约束带位置，注意局部皮肤状况，躁动的转归等等。

作者: 秋天童话 时间: 2011-2-8 19:22
楼上的老师们回答很正确，但除上面所说的原因外，还有许多原因。
第一、约束带本身也有原因，约束带的边太窄小，所约束的面积小。
第二、约束时应该垫有棉片什么的。
第三、长时间让约束的肢体在一个体位。

防范方法：约束带边宽要有一定的宽度，所约束的面积大，就不容易损伤皮肤。约束时要垫好棉片，防止皮肤被约束带勒伤。约束带的松紧度要适宜，长度也要有一定的，可能让患者能有一个适度地活动。还有，把将约束的目的了解清楚，当治疗护理结束后，要立即解松系带，如果长时间的约束，两小时要解开一次，在约束过程中，有密切观察，发现异样，立即解开和处理。以免造成没必要的后果。

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