护理之声--医疗护理职业交流中心—广西护理之声管理咨询有限公司

标题: 护理业务查房评分标准 [打印本页]

作者: 清茶 时间: 2012-2-22 20:05
标题: 护理业务查房评分标准
项目内容扣分标准
查房
准备
10分 1、物品：病历、查房记录及体检用物（电筒、压舌板、血压计、听诊器等）。不全扣1分/项
2、人员：查房准时、参加人员无缺席、迟到。不准时或缺席、迟到扣1分/人

护理
人员
素质
10分 1、仪表礼仪：着装整洁，表达清晰，语言流畅未做到扣1分/人
2、精神状态：态度认真，精神饱满，自信。未做到扣1分/人
3、站立队形：主查者在右、责护在左。未做到扣2分
4、顺序：入室：责任护士、主查者、其他人员按职称高低顺排。出室：主查者、责任护士、其他人员按职称高低顺排。未做到扣1分

责
护
能
力
评
价
40分病史汇报20分 1、一般项目：床号、姓名、性别、年龄、入院时间。漏一项扣1分
2、入院情况：症状及体征、阳性检查、诊断、护理、用药治疗及心理、睡眠饮食、排泄等。漏一项扣1分
3、住院情况：病情动态（如手术、分娩或治疗护理措施）及病人目前状态。未做到扣1分
现存问题30分 1、护理问题：符合实际，主要问题详细，无遗漏。问题与实际不符或不详细一项扣1分。
2、护理措施及效果：护理措施恰当，必要护理措施无遗漏，有护理效果评价内容。。不准确扣2分/项，没有扣5分
3、希望解决的问题：有深度、有借鉴意义没有扣5分　
主
查
房
者
能
力
评
价
40分 1、沟通能力：态度和蔼，询问病人得体，有现场查体和指导、宣教，与病人沟通良好。未达要求扣2分
2、指导能力：对责护的工作质量有评价，能够回答责护查房中提出的问题，并提出指导或修改意见。未达要求扣3分
3、组织能力：有查房讲义或提纲，提问护理人员相关知识掌握熟练，相互配合良好。未达要求扣5分
4、分析能力：对相关知识能进行深层分析，条理清楚，重点突出，理论与实践相联系。未达要求扣5分
5、护理信息：介绍有关护理动态，国内外护理进展，有护理新知识，新技术，新业务方面的介绍。无介绍扣5分

作者: sh20041163 时间: 2012-2-23 10:17
学习啦！谢谢老师！

作者: 悠然 时间: 2012-2-23 20:47
谢谢清茶老师的无私奉献，学习了！

作者: 又见梨花 时间: 2012-2-23 21:21
谢谢清茶老师的无私奉献，学习了！

作者: nayan0623 时间: 2012-2-25 15:11
谢谢清茶老师！学习了！

作者: 秋叶如阳 时间: 2012-2-25 17:40
谢谢清茶老师！学习了！

作者: 快乐小莉 时间: 2012-2-25 20:17
回复清茶的帖子

学习了，谢谢清茶老师。

作者: hlblsm 时间: 2012-2-25 21:41
谢谢老师分享！

作者: lily 时间: 2012-2-28 07:26
学习了，谢谢清茶老师。

作者: smart 时间: 2012-3-1 19:58
下载学习了，谢谢老师

作者: 冬天雪莲 时间: 2012-3-3 08:46
学习啦！谢谢老师！

作者: 月满西楼 时间: 2012-3-20 09:32
谢谢老师分享

作者: wurukui 时间: 2012-11-11 20:45
学习了，谢谢！

作者: 李艳华 时间: 2012-11-19 22:49
想要的东西太多，但总是积分不给

作者: LIUWEIJIZHEN 时间: 2013-6-15 15:51
谢谢清茶老师的无私奉献，学习了！

作者: 念想儿 时间: 2013-6-15 16:16
学习了，谢谢了！

作者: LIUWEIJIZHEN 时间: 2013-7-23 23:03
学习啦！谢谢老师！

欢迎光临护理之声--医疗护理职业交流中心—广西护理之声管理咨询有限公司 (http://zghlzs.com/)