自由天空 发表于 2011-1-21 21:08:23

胸、腰椎骨折护理常规

本帖最后由 自由天空 于 2011-1-21 21:08 编辑

胸、腰椎骨折护理常规    因作用于椎体的过度轴向应力导致椎体高度的丧失。【临床表现】腰痛、肿痛、压痛、畸形,功能障碍,严重者可合并脊髓损伤。X线正、侧摄片检查可明确骨折部位及移位情况。【临证护理】1.平卧硬板床,骨折部垫软枕(压缩性),以保持脊柱平直及维持复位角度,防止发生畸形或进一步损伤。合并有神经损伤者,床尾用护足架(或沙袋)防止足下垂。2.患者园木状翻身,保持其躯干上下一致,切忌脊柱旋转、扭曲,加重损伤。3.对留置导尿管的患者,应定时开放导尿管,注意预防上行感染。便秘者,可按摩腹部、早晨空腹喝蜜糖水、多吃含纤维多的食物或遵医嘱服用缓泻药物。4.指导并帮助患者尽早开始功能锻炼,以防止发生骨质疏松、关节僵硬等并发症。如作背伸肌活动。仰卧位练功有三种方法:五点支撑法、三点支撑法、弓桥支撑法。俯卧练功有飞燕点水。
五点支撑法: 伤后1一2周练习。
三点支撑法: 伤后中期2一3周时练习。弓桥支撑法: 伤后中期3一4周时练习。飞燕式点水法:伤后4一5周练习此法。【饮食护理】    骨伤科患者宜高热量和高营养饮食,忌食生冷、酸辣、辛辣、香燥及发物,并戒烟酒。早期饮食宜清淡,如大便通畅,再进清补食品,中后期宜用补肝肾的食品,如枸杞、山药、蘑菇等。 【用药护理】    以初期活血舒筋为主,中、后期以补养肝肾,宣痹活络为主。遵医嘱予中药膏外敷、中频电治疗、中药汤剂温服及中药薰洗等。注意观察中药治疗期间局部皮肤情况,有无皮肤过敏,予中药薰洗时要交待病人注意防止烫伤,告知所做治疗的注意事项。【并发症护理】可做五点式功能锻炼,加强锻炼增强腰部肌肉。长期缺乏身体锻炼,腰部肌肉力量减弱,不利于保护椎间盘。腰椎骨折的预防工作应从学校、家庭、工作和职业前训练开始,使每一个工作人员了解正常的脊柱生理,正确的劳动姿势,注意劳动保护,避免加速腰椎间盘退变和在腰椎间盘退变基础上的损伤。 【健康指导】1.睡硬板床。2.注意腰背部保暖,避免因受风寒湿冷的刺激而诱发。3.通过功能锻炼来加强腰背肌的力量,以免肌肉退化、萎缩。

湖南冬梅 发表于 2011-1-21 22:16:14

学习了,谢谢!

自由天空 发表于 2011-1-24 22:52:31

本帖最后由 自由天空 于 2011-1-24 22:52 编辑

回复 湖南冬梅 的帖子

不客气!多多交流中医护理知识!

zjy4388 发表于 2012-12-3 20:43:31

中医护理知识就是少
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