如何通过培训避免与防范非计划性拔管事件发生-hgs精华帖
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如何通过培训避免与防范非计划性拔管事件发生护理之声管理咨询学院 绿色阳光整理
非计划性拔管是指为患者治疗需要而留置在患者体内的各种导管，未经医护人员同意，患者将插管自行拔出,或其他原因（包括医护人员操作不当）造成的插管脱落，又称意外拔管，它是属于护理不良事件。避免与防范非计划性拔管事件发生的护理措施如下：
1、建立管道管理制度和操作流程。护理部和科室组织全体护理人员进行学习，各级护士掌握并落实各项制度及流程，管理层加强监督检查力度及评价，对存在的问题进行原因分析并持续改进。
2、重视安全教育，强化各种管道护理操作的规范性，规范判断管道位置的护理技术操作程序，妥善固定管道，放在折叠、脱出和扭曲。
3、培训要有针对性：一是针对低年资、规培护士进行普通常用管道的学培训和考核。二是，针对专科护理操作，加强专科培训和考核4、护士对患者管道脱管风险进行正确评估。
5、加强护士的责任心教育，要求有引流管的患者每班观察并记录，实行班班交接，夜间更要加强巡视，避免因翻身所致脱管，同时做好重点交接。
6、加强护患沟通，重视宣教患者及陪护人员导管脱落的重要因素。操作前后向患者及陪护讲解置管的目的及重要性，一旦导管脱落时如何紧急处理并呼叫医护人员。讲解时针对不同接受程度的患者采取通俗易懂的语言，反复多次，指导患者理解。
7、加强巡视，重点对高危患者的监控。
8、对烦躁和精神障碍的患者，采用适宜的保护性约束工具，进行合理有效的约束。加强看护，必要时专人陪护。
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