药品安全管理，刻不容缓
本帖最后由 wangwu 于 2018-8-17 00:44 编辑药品安全管理，刻不容缓
中国护理之声编辑吴群
前言：8月15日新华网的一篇《江西抚州某医院给患儿注射过期药物 官方介入调查》报告，又把医疗行业推上了正在封口浪尖上。虽然目前该患儿临床观察尚未发现不良发应。但是调查中发现过期药品却是不争的事实。小编作为同为工作在一线的临床儿科护士，看到这里心里有一种无法言喻的心情。对患儿及家属我们的确有着不可推卸的责任，可是发生这样的事更是给我们医疗同仁们心中敲了一个大大的警钟。
医疗安全与医疗效果是因果关系。不安全医疗会导致患者病程延长和治疗方法复杂化等后果，不仅增加医疗成本和经济负担，有时还会导致医疗事故引发纠纷，影响医院的社会信誉和形象。
护理质量管理和安全管理是护理人必须严格执行且熟悉的制度之一，相信各个医院的管理者对于护理安全的管理，尤其是药品效期的管理也都非常重视，然而仍发生这样的事，小编想说说我院对药品效期管理的一些方法。
一、管理制度不仅是形式，更强调执行 （6S的最大优点） 1、我们每个部门的每个区域每天都有固定的人员负责环境、物品和药品效期的清理、核查，登记签字。（抢救车内药品更是专人固定） 2、每月底先有区域负责人进行自查，然后科室负责人进行复查，然后上交自查报告。3、医院由医教科每月会不定期组织6-8人负责行政查房，每2人一组，分类检查（药物效期、环境、病历书写、各类表格等）、交叉检查。然后医教科统一汇总后全院通报，有奖有罚。
这样层层的清理、自查、检查流程的执行，的确给我们的医疗安全规避了很多潜在的危险，杜绝了差错事故的发生。
二、药品重在管理和核对
1、对于急救车的药品，每月1号进行2人核对后封条管理。（平常急救用后，当班者及时补充，第二天进行2人核对封存）2、近3个月的效期药品会注明标识提醒，如果药房和抢救车内近效期药品效期相同而没有及时更换， 则会在登记本上注明没有更换的原因及人员签名。（因为曾经遇到说是护士自己没去换，为了避免说不清而为之）3、输液用水一般情况下进货量不会太多，并且每次摆放都是先进先出的原则执行。
三、查对制度应客观、严谨
1、有的大医院因为药品和输液用品这些可能不是科室自己进货，同时因为量大，进货多，所以相关部门就会容易忽略监督、查对科室药品的效期管理。2、护士的查对过于主观化，因为一般只是认真查对药品的效期，很少有人会真正关心输液用水的效期，个人臆想医院后勤部门肯定会把关。3、定期对职工进行安全教育。
小结： 对于原本不该发生的事却历历在目地又一次出现在广大人们的视野中，真是一波未平一波又起。而作为医疗行业的我们每位医务工作者，真的应该好好反思，警醒。患者把生命交付给我们，我们岂敢因为自己的疏忽而带给患者痛苦，带给他们不信任呢？
生命之重托，我们将责无旁贷！
附：护管师总群针对此的话题讨论：马爱兰老师:药品的安全管理绝对不容忽视，大家一定要在工作中引以为戒。常老师:药品安全管理无小事，有发言的老师请继续马爱兰老师:每周定期检查药品效期，近效期药品另外保存，及时使用，是必须要在临床落实的，使用过期药品曝光，已经是多次发生的事情。萍:我们是每月检查效期，三个月内的近效期做特别标识处理，但是实际操作中总还是有个别科室执行不到位。泉水无声:重视不够，又一例不认真执行的代价。管理不到位，近效期药品没有单独存放，不及时检查，不是人人皆知。执行人员不仔细核对，如果按给药制度，操作前认真核对药物包括液体是能及时发现的，不至于天天干的本行事，还需外行人员来监督。常老师:过期药品，我们护理人员有不可推卸的责任，所以必需在我们这里把好关。对于这个话题，欢迎各位老师跟帖发表自己医院的药品效期管理经验，共同分享学习，谢谢大家！
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