剖宫产术后的阶段性健康教育
本帖最后由 xrzhgs007 于 2018-1-30 13:04 编辑剖宫产术后的阶段性健康教育
剖宫产术后产妇相比自娩产妇，恢复时间长，还需注意腹部伤口及排气、饮食等问题，因此对剖宫产术后产妇进行阶段性健康教育，有利于产妇掌握知识并执行。阶段性健康教育是将健康教育的内容，根据病程的不同阶段，对患者进行健康知识的讲解，协助患者自愿采纳有利于健康的行为，增强治疗疾病的信心，从而更好地配合治疗与护理，降低并发症的发生，提高生活质量。阶段性健康教育对于剖宫产患者非常重要，如果护士指导得当，能使患者更多了解疾病知识，掌握健康教育内容和方式，用以指导产后恢复和母乳喂养以及新生儿护理情况，使剖宫产患者尽快得到最大程度的恢复。下面我就将剖宫产术后的阶段性健康教育做一下梳理总结。 一、剖宫产6小时内健康教育1、禁饮、禁食4-6小时，预防因麻醉引起的呕吐。2、去枕平卧4-6小时，可以每两个小时抬一下臀部，按摩骶尾部，预防压疮的发生。3、肢体活动：协助产妇进行泵踝练习，仰卧位，腿伸直，缓慢用力，最大限度地勾脚尖（向上勾脚）和绷脚尖（向下踩），在极限处保持10-20秒，10次/组，限制在微痛范围内，此练习促进血液循环，消退肿胀，防止静脉血栓。4、腹部刀口加压冰袋：预防切口渗血。5、镇痛泵的使用：镇痛泵在剖宫产术后通常使用48小时，使用镇痛泵期间，如有恶心，呕吐，下肢活动障碍，皮肤瘙痒等现象发生，产妇家属可通知护士夹闭镇痛泵。产妇活动时应避免拖拽导管，以防脱出，镇痛无效。6、尿管：确保导管通常、避免扯、拉、拽以及扭曲阻塞导管。7、乳房：产妇回房后护士协助产妇进行皮肤接触及早吸吮。8、注意阴道出血情况，如发现出血量多伴有血块，及时通知医护人员。 二、剖宫产6小时后健康教育1、喝水及米汤：在没排气之前，糖类、豆类、奶类以及其他易产气的食物都不能食用，防止腹部胀气不利于刀口愈合。2、口服促排气药物，指导服用方法。3、翻身：至少两小时翻一次身，防止因皮肤局部受压过久而造成皮肤完整性受损。4、肢体活动：继续做足背屈伸，抬腿等动作，预防静脉血栓。5、尿管：产妇活动时应将尿管及引流位置不高于耻骨联合，预防逆流感染。file:///C:/Users/%E5%BE%90%E8%8E%B9%E8%8E%B9/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif 三、剖宫产12小时健康教育 取半坐卧位：该姿势有利于减轻刀口张力减轻刀口疼痛，促进恶露的排出和产后子宫复旧。继续适时翻身活动。 四、剖宫产术后第一天健康教育1、术后24小时协助下床活动，以利于子宫内淤血排出、子宫复旧，促进肠蠕动排气。预防因血液粘稠，流速减慢导致下肢静脉血栓。如仍未排气，指导继续左侧右侧翻身，按时口服促排气药物。2、排气后恢复正常饮食：排气后食用面汤、米粥等半流质饮食，逐渐过渡到营养丰富容易消化的正常饮食。清淡、易消化、少食多餐、营养丰富全面，如：烂面条、软米饭、馄饨、鸡蛋羹、牛奶、青菜及时令水果等。禁食生冷、硬、刺激性食物，3、腹带：下床时使用腹带可减轻切口疼痛。4、进行母乳喂养知识宣教 讲解母婴同室、纯母乳喂养、早吸吮早接触早开奶重要性、按需哺乳、保证充足乳汁的方法、母乳喂养好处、乳汁储存方法、冻奶加热方法、乳腺疏通的手法。 五、剖宫产术后第二天健康教育 进行新生儿护理知识宣教：新生儿黄疸、新生儿生理性体重下降、抚触的好处、脐带护理方法、臀部护理、新生儿沐浴及抚触，鼓励指导产妇母乳喂养。 六、剖宫产术后第三天健康教育 做出院指导，讲解产妇居室应清洁通风，注意个人卫生，保持良好心情。调节饮食，坚持母乳喂养，按需哺乳。讲解产后恶露概念，产后42d禁止同房，哺乳期做好避孕措施。按时复诊，注意阴道出血情况，如果出血量多于月经量，持续时间长，应随诊。按时为宝宝接种疫苗。出院手续的办理。 综上所述，健康教育已经成为护理工作的一个重要组成部分，成为链接护患关系的纽带，实用而有效的阶段性健康教育为剖宫产患者的身体恢复、母乳喂养和新生儿健康护理奠定了良好的基础，有利于患者术后全身状况的尽快恢复，大大减轻了患者的疼痛与不适，帮助手术患者安全度过手术关，为产妇提供了及时有效的优质护理服务。
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