Mandy_li 发表于 2017-3-28 10:49:54

顾问辅导如何助力评审实施?(三之二)

       依据他在台湾医院评审的经验,评审的台账管理是一项事关评审与评审后的常态化工作。医院评审是四年一循环,目前所要查看的资料至少推前到一年,也就是确认是否在这一年间,医院有正常在执行与落实制度规范的要求。有许多业务处理的记录、会议决议的执行、改善的成效统计等,都不是可以随便能补上,只能在日常业务处理,养成习惯,随时将文件存放在台账上。       在台湾除了医院评审外,还有大小不等的检查,这些也都是需要提供日常业务处理的记录与改善成果报告。所以,他的建议,评审台账如果只是为了应付评审,那么就无法应对其他的检查,还有,评审的证明材料都是医院很有价值的材料,应该随时更新,同时分享给大家,随时可以在工作上参考应用。       因此,他所推荐的评审信息系统,在管理评审台账上,这方面做得很出色,提供医院在评审后,能常态化的持续使用。我请他用系统演示,说明如何管理文档,如何全文检索,如何订阅转寄,如何关联文档及交流等。我也提问文件系统如何管理版本及修订的历史记录等。这些也记录在我的笔记本上。张主任接着介绍如何在评审系统上协同工作,逐一演示。基本上医院同仁使用系统的工作时间不一致,在系统上需要提供可以互相交换需要处理的事项,有助促进评审的进度。在内部预评工作,可以规划检查人员与条文,并记录检查评分与需要改进的事项,有助掌握问题的全貌。我问专家如何搭配系统辅导评审。张主任说,我们提供专家上网的权限,随时上网进入系统,查看条文措施与证明材料是否得当,提供检查的建议。同时定期到医院现场查看,翻阅制度规范,核对条文措施与证明材料,找出其中明显不一致问题。张主任拿出专家给的建议资料,发现这是使用系统与专家的优点。       这次的拜会是一趟非常有意义且丰收之行。在结束前,请教张主任,专家与使用评审系统带给医院的好处,他笑着说,好处很多,许多是无价的经验与学习:1.专家培训与示范引导大家认识如何有序地做好评审准备工作,同时改善质量。2条文的最新内容随时可以看到的,有错马上就可以纠正,加快评审的进度;如果是纸张,只有交卷才知道,有问题就拖延。2. 在系统上,可以看到进度情况;对于评审办很重要,知道那个负责单位落后,可以协助推进。3. 在同一平台上工作,省却重工,减少纸张浪费。4. 万一有人因故替换,之前准备的资料都保留在系统,不致影响工作进展。5. 评审台账的资料不仅用在评审,也同步提供全院可以查找使用,有助完善评审的証明材料。6.可以方便打印条文自评书,作为评审现场查看的资料。       这一次拜会学习到评审若没有院长强力参与,推动评审是不容易见效;评审不是走过场的工作,而是一场利用评审标准对自己改造的过程;评审的工作不是为了评审,而是在评审后,可以将提升的成果成为常态化,落实在日常工作,持续改进。
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