医院开展等级评审过程存在的问题
医院在开展等级评审的过程中，总会遇到各种各样的问题，但下面的四个问题是大部分医院都会遇到的。一、条款分工难以明确，导致评审工作互相推诿开展评审最为关键的工作就是做好条款分工，找对负责人，因为很多条款不是一个科室可以独立完成，是需要其他科室协助的，所以一定要确定一位负责人，全面负责该条款的相关工作，协同人可以是很多个，协助负责人准备条款需要的资料。条款只有分配到具体的人，才能避免出现互相推诿责任的可能性。
二、评审需要用到的文件散落在各科室，收集困难，且版本混乱评审条款要达到C，需要有机制及有效的执行记录；达到B要有监管有结果；达到A要有持续改进、成效良好。这些都是需要通过文件体现的，而且是至少一个评审周期内的文件。现实情况是各科室的文件散落在各业务负责人手中，有的在电脑存放，有的是纸质的，有的是在U盘存放，有的是放到OA系统等，收集起来比较困难。还有经常出现的情况是，同一份制度在职能科室、不同临床科室看到的是几个版本，无法确认哪一个版本才是最新的。
三、评审负责部门无法全面掌握评审工作的进度，只能靠预估以三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）为例，共有636款标准，负责科室一般会有30-40个，有的一个科室还有多名条款负责人，这样统计评审工作整体进度时就会变的很繁琐。
四、无法重复利用既有资料应对其他的评审国内大部分医院现在准备评审的方式都是，一种评审准备一次台账。例如某家医院先通过的JCI评审，医院已经根据JCI的标准，每个标准都准备有档案盒，存放该标准用到的文件；在准备三级评审时，又要根据三级条款标准，每个条款准备相应的档案盒，存放需要用到的文件。其实JCI用到的文件很多都是三级评审需要的，完全可以用同一份文件应对不同的评审。
那如何解决上述所提到的问题呢，我将会在下周帖子中与大家分享。 多谢老师分享! 谢谢老师的分享:) 谢老师分享! 谢谢老师的分享 谢谢老师分享！ 学习了，谢谢老师的分享
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