胸腔闭式引流管理制度
一、标准:病人在闭式引流的作用下,维持肺的最佳扩张能力。二、结构/程序标准:1、向病人/家属解释保持有效的胸腔闭式引流的步骤及重要性。2、定期评定病人的肺功能及生命体征。3、确定胸腔引流的位置,避免扭转和牵拉。4、使引流装置固定在胸导管插入部位以下。5、保持胸腔闭式引流通畅。6、给胸腔引流装置以低位吸引。7、如果暂时将引流器的位置高出引流口,需将胸腔导管用钳子夹住。8、如果引流处敷料已污染,在无菌操作技术下更换敷料。9、协助病人翻身,促进肺的扩张及引流。10、鼓励病人进行呼吸及咳嗽运动。11、发现不适应反应,给予对应处理,如有脱管应立即通知医生妥善处理。12、观察、记录、报告引流液的性质及护理。三、结果标准:1、病人/家属对所给予的解释及护理表示理解和满意。2、病人的肺功能改善。3、及早发现并发症,并对症处理。4、准确记录。 这个制度很全面,我科能用到,谢谢自由天空老师! 回复 风铃 的帖子不客气! 这个制度不错。我们有用。谢谢了。 回复 风清扬 的帖子
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