姗姗来迟 发表于 2011-2-18 21:33:28

冰袋使用流程及相关知识

                            冰袋使用流程
目的:降温、止血、镇痛、消炎
禁忌症部位:
枕后、耳廓、阴囊:用冷易引起冻伤
心前区:用冷可导致反射性心率减慢、房颤或室颤及房室传导阻滞。
腹部:用冷引起腹泻
足底:用冷可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠脉收缩。
操作前准备:
患者评估并解释目的、方法、注意事项及配合要点
患者准备、护士自身准备、用物准备、环境准备(室温适宜、酌情关闭门窗、避免对流风直吹。
操作流程:(高热降温)
1.核对------核对患者床号、姓名   (确认患者)
2.冰袋准备-------检查有无漏水、是否有棱角、用毛巾包裹
3.放置位置-------前额、头顶部、体表大血管流经处(颈部两侧、腋窝、腹股沟)
4.放置时间--------不超过30分钟      (以防产生继发反应)
5.观察--------效果与反应(局部皮肤出现发紫、麻木感则停止使用)
6.用物处理-------冰袋消毒处理后放回冰箱备用
7.记录---------部位、时间、效果、反应(便于评价)
注意事项:冰袋使用后30分钟需测体温,当体温降至39℃以下,应取下冰袋。
几个概念
继发反应:用冷或用热超过一定时间,产生与生理效应相反的作用。
如持续用冷30-60分钟,则血管扩张,持续用热30-45分钟,则血管收缩。这是机体避免长时间用冷或用热对组织的损伤而引起的发热反应。如需反复应用,中间必须给予1小时的休息时间。
体温过高:当腋下体温超过37℃,一昼夜体温波动在1℃以上。
低热:腋下体温 37-37.4℃      中等热:腋下体温37.5-38.4℃
高热:腋下体温 38.5-39.4℃      超高热:腋下体温 39.5℃以上

风铃 发表于 2011-2-19 08:31:26

很好,简明扼要,临床放置冰袋的时间常常超过30分钟。

雨蓓 发表于 2011-2-19 14:09:26

很不错的帖子:)

云南美好 发表于 2011-2-19 14:13:25

学习了,谢谢!

阿桂 发表于 2011-2-19 16:45:13

其实,执行中有一些误区,因此临床护士应常常温习所学过的知识,注意要点,正确运用于临床。

hcheng 发表于 2011-9-3 17:33:18

非常不错!分享了,谢谢老师!

yangmin 发表于 2011-11-13 14:04:44

谢谢老师,学习啦。

zjy4388 发表于 2013-3-27 21:23:40

学习了 谢谢

岚儿1968 发表于 2013-4-27 11:29:03

回复 姗姗来迟 的帖子

下载学习了,谢谢老师分享。
页: [1]
查看完整版本: 冰袋使用流程及相关知识