蒙蒙 发表于 2012-7-1 21:55:46

乳腺癌的健康宣教

一.        术前需要做哪些准备
外科手术有一定的危险,故术前必须做好各项准备,例如:B超、心电图、X光、肝肾功能检查、尿粪、血常规等检查,医生要根据这些检查情况为病人选择治疗方案。故患者入院后不要随意离开病区,以免影响术前检查,担搁治疗。
二.        术后营养的需求
乳腺癌根治术后,手术创面较大,渗血渗液多,且体液消耗也大,因此,术后饮食应该注意。饮食以易消化的高蛋白加丰富维生素为宜,例如鸽子、墨鱼、瘦肉等以及多种蔬菜、水果,使机体体力早日康复,促使创面愈合,并能够耐受术后治疗。
三.        术后患肢功能锻炼要点
A.        术后24小时活动腕关节;
B.        术后1—2天练习伸指、握拳简单动作;
C.        术后2—3天练习屈肘、屈腕,坐位屈肘前臂伸屈动作;
D.        术后3—5天用患肢手摸同侧肩和耳,--对侧肩和耳;
E.        5—7天,练习肩关节抬举、屈曲肩关节抬举91度;
F.        7—10天,练习患者上举,进行“爬墙”运动,以后逐日增加运动量;
四.术后患肢的保护
   术后由于淋巴结的清扫,淋巴管被切开,使淋巴回流受阻,术后患肢易水肿,若处理不当,易引起淋巴管炎,使上肢水肿加剧。所以平时应注意:
A.        不在患肢抽血、静脉注射;
B.        患肢不提重物;
C.        避免患肢皮肤破损及感染;
D.        避免蚊虫叮咬。
五.化疗阶段需注意的事项及乳癌常用化疗药物的毒副作用
   由于肿瘤细胞与正常细胞缺少根本性的代谢差异,所以所有的抗癌药物都不可避免会对正常组织引起损害。乳腺癌化疗主要的反应有:
A.        化疗药物会影响胃或大脑呕吐中枢使人恶心呕吐;
B.        阿霉素类药物可引起患者脱发、心脏损害;
C.        化疗可抑制骨髓产生红细胞的能力,使患者感到虚弱、疲劳、头晕或气急;
D.        化疗药物影响骨髓造血功能,使白细胞下降,同时易造成全身各部位感染,如口腔、皮肤、肺、肠道等;
E.        有些化疗药物会影响肠粘膜细胞引起腹泻;
F.        化疗可直接引起便秘,这也可能是化疗后患者活动减少,饮食结构不合理造成;
G.        环磷酰胺可刺激膀胱引起尿痛、尿急、尿频、发热等症状。
由于化疗药物的副作用,故在化疗期间应多饮水,以减轻药物对肾的损害,饮食上以清淡易消化的食物为宜。由于胃肠道的反应,在化疗时可听听音乐,或看一些文艺书刊,以减少对药物的恐惧感。放松大脑从而调整紧张情绪,保障化疗的顺利进行。
六.出院后需注意事项
   A.注意休息,劳逸结合,适当参加户外活动,以增加机体免疫力。
   B.内衣选择柔软、宽松、全棉,以减少局部对皮肤的刺激。
   C.饮食以高蛋白、易消化、维生素为宜,例如各类蔬菜瓜果等。术后一般不必忌口,但对某些含有激素成分的食品及保健品应慎用。
   D.每次化疗前,应检测白细胞,低于4000应暂停化疗并及时就医。
   E.按医生的嘱咐定期进行门诊随访。
   F.术后继续进行患肢功能锻炼。
   G.保持舒畅的心情,正确对待疾病。
   H.外形的美观,可在定点的商店购买特制的乳罩,病区亦可为您提供方便。


月满西楼 发表于 2012-7-2 08:42:41

学习了,谢谢老师的分享

胸外叶子 发表于 2012-7-2 21:03:54

学习了,谢谢!

小米 发表于 2012-7-2 21:35:15

你好!很详细谢谢分享了!

0chenyanling 发表于 2012-7-4 23:01:03

很详细、很系统的宣教,学习了

kjliwenwei 发表于 2012-7-6 15:37:08

很详细、很系统的宣教,学习了。谢谢您的奉献。

SONGXIUFANG 发表于 2012-7-8 10:13:33

非常详细,谢谢,分享了。

湖南冬梅 发表于 2012-7-11 06:53:00

很细致的一个健康教育资料。

蓝天の燕子 发表于 2012-7-16 09:24:51

认真学习,很好的资料。
建议:心理护理和自信心的鼓励宣教加进去更好。因为现在女性患乳腺癌的年龄趋于年轻化,我们应该找一些实例进行鼓励,这样对于病人配合治疗和护理尤为重要。
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