鼻饲法操作评分标准
鼻饲法操作评分标准项目 标分 评分细则
准
备 着装整洁，洗手。 2 一项不符合要求扣1分
用物：治疗盘内放治疗碗3个（一个盛温水、一个盛流质食物、一个盛纱布、压舌板、镊子）治疗巾、弯盘、20ml注射器、50 ml注射器、一次性胃管、别针、手电筒、听诊器、胶布、棉棒、水温计、皮筋、笔。
4
缺一项扣1分
评
估 1、了解病情、意识状态。
4
缺一项扣1分
2、评估患者鼻腔状态，合作程度，了解患者既往插管经历。
3、检查患者有无胃潴留。
操作步骤 1、备齐用物至床前，查对床号、姓名，向病人做好解释，备胶布。 5 未查对扣2分，不做解释扣2分
2、病人取半坐位，昏迷病人取平卧位，头向后仰，颌下铺治疗巾，置弯盘。 4 卧位不合要求扣1分，缺一项扣1分
3、用手电筒检查鼻腔，棉棒清洁鼻孔。 2 缺一项扣1分
4、检查胃管是否通畅，有无漏气破损 5 未检查扣2分
5、测量胃管长度，以胶布(或笔)作标记相当于45-55cm。 4 测量不准确扣2分，未做标记扣1分
6、润滑胃管前端约10-20 cm，右手持镊子夹住胃管沿一侧鼻孔缓缓插入，到咽喉部（约15 cm），嘱病人做吞咽动作，同时将胃管送下至所需长度，胶布固定于鼻翼。（必要时戴手套插胃管）
20 插管不畅时未检查扣5分，插管动作不轻柔扣2分，未嘱病人吞咽配合扣3分，插管一次不成功扣10分
7、检查胃管是否在胃中，胶布固定于面颊部。 10 未固定扣2分，固定不牢扣1分，未检查胃管扣5分
8、水温计测量温度，先注入少量温开水（约20ml）再注入流质200ml/次，再注入少量温开水冲洗胃管。 8 缺一项扣2分，顺序颠倒扣2分，注入速度过快扣1分
9、反折胃管开口端用纱布包好，皮筋扎紧，固定于同侧床旁或病人衣服上。 6 缺一项扣1分，固定不妥扣1分
10撤用物，整理床单位，取舒适卧位，交待注意事项，做好记录。
5 用物漏一件扣1分，不整理床单位、不擦净口鼻腔各扣2分，操作不熟练扣2分，未交待注意事项扣2分
11、拔除胃管，向病人做好解释，颌下铺治疗巾，置弯盘，除去胶布，左手拿纱布托住胃管，贴近鼻腔，右手缓缓将胃管拔出，当至咽喉部时要快速拔出，擦净鼻腔清楚胶布痕迹，整理用物。
6
一项不符合要求扣2分，动作不轻柔扣2分
提
问 1、 鼻饲的目的？
2、 鼻饲的注意事项？
3、 测胃管在胃内的方法？ 5
5
5
提问回答不全扣2分。
内容挺好的，值得学习 谢谢分享！有表格的话会更清晰！
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